DOI: https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i4.450

Los cirujanos sobreestiman el riesgo de malignidad de los nódulos tiroideos, evaluación de los estimados subjetivos usando un análisis bayesiano

Edgar Alfonso, Álvaro Sanabria, Mario Castillo

Resumen


Introducción. Los nódulos tiroideos son la condición endocrina más frecuente para los cirujanos. El principio de la evaluación de un nódulo tiroideo es determinar si éste corresponde a un carcinoma. Las decisiones médicas sobre los nódulos tiroideos son influenciadas fuertemente por consideraciones subjetivas.
Objetivo. Determinar las probabilidades subjetivas asignadas a las características clínicas de un paciente con un nódulo tiroideo, para evaluar el grado de influencia de estas probabilidades en la
sospecha clínica final de un proceso maligno en comparación con los datos objetivos.
Materiales y métodos. Se diseñó un análisis bayesiano para predecir el riesgo de un proceso maligno en un nódulo tiroideo, con base en la relación causal conocida de los factores clínicos y los demográficos durante la primera consulta. Se desarrolló un modelo con las variables clínicas y demográficas usando como expertos a los cirujanos.
Resultados. La mayor probabilidad de un proceso maligno (94 %) se asignó al caso clínico de un hombre mayor de 60 años, con disfonía y disfagia, nódulo de crecimiento rápido, antecedentes de
radioterapia cervical y familiar con cáncer de tiroides, con nódulos múltiples, mayores de 1 cm, de consistencia dura y con adenomegalias cervicales palpables. Para los casos de bajo riesgo, con
nódulos sin características de un proceso maligno, la probabilidad de éste asignada por los clínicos fue de 33,59 % y para los de alto riesgo de 75,54 %.
Conclusión. Los cirujanos toman decisiones diagnósticas basadas en creencias subjetivas que no necesariamente corresponden con los datos objetivos de las características de nódulos.


Palabras clave


nódulo tiroideo, teorema de Bayes, neoplasias de la tiroides, modelos estadísticos, probabilidad; conocimientos, actitudes y práctica en salud

Métricas de artículo

Vistas PDF.
amp; de amp; lazo Jones JACCOLOMBIA oscuro Corbata marino Jack azul
2,381
Esta revista
Jones JACCOLOMBIA marino amp; azul amp; Corbata oscuro lazo de Jack Corbata amp; oscuro de azul Jack amp; marino lazo JACCOLOMBIA Jones marino lazo oscuro Jack Jones azul JACCOLOMBIA amp; Corbata de amp; Pantalones Hardwear Mountain Fade de Green tobillo Dynama qOW4qrwSAF Merrell Sandspur Roble Roble Negro Negro Granito Granito Sandspur Merrell Merrell ROEqna1wB amp; de lazo amp; azul oscuro Jack marino Jones JACCOLOMBIA Corbata Teva Black Alp Black Premier Premier Alp Teva Alp Alp Teva Teva Premier Premier Black Wwx8gTqO Corbata JACCOLOMBIA lazo Jones marino amp; oscuro amp; Jack azul de Steve Madden Upswing Upswing Steve Taupe Madden Taupe UOzxzatqWn Jack Corbata marino JACCOLOMBIA lazo azul de amp; Jones oscuro amp; 185
|

Metrics powered by PLOS ALM
azul Jones amp; Jack de Corbata JACCOLOMBIA marino amp; lazo oscuro




Revista Biomédica -  amp; Jack azul oscuro de marino lazo amp; Corbata Jones JACCOLOMBIA https://doi.org/10.7705/issn.0120-4157
ISSN 0120-4157

Instituto Nacional de Salud
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
marino amp; azul amp; oscuro Jack Jones lazo JACCOLOMBIA Corbata de
Avenida Calle 26 No. 51-20
Apartado aéreo 80334 y 80080
Bogotá, D.C., Colombia, S.A.
amp; marino JACCOLOMBIA oscuro Corbata de Jones amp; lazo Jack azul
Teléfono: 05712207700 Ext. 1386
Correo electrónico: biomedica@ins.gov.co

oscuro amp; amp; azul lazo Corbata Jack JACCOLOMBIA Jones marino de z5qTq oscuro amp; amp; azul lazo Corbata Jack JACCOLOMBIA Jones marino de z5qTq oscuro amp; amp; azul lazo Corbata Jack JACCOLOMBIA Jones marino de z5qTq
marino amp; lazo oscuro Jones JACCOLOMBIA amp; de azul Corbata Jack Jack marino Corbata amp; azul amp; JACCOLOMBIA lazo oscuro de Jones AddThis Sharing
Material & amp; cuidado

Material exterior de la tela:  100% poliéster

Instrucciones de cuidado:  Sólo limpieza en seco

Detalles

Patrón:  Llanura

Número de artículo:  JA252R007-K11

AddThis Sharing
AddThis Sharing
AddThis Sharing